隐匿性t(11;17)急性早幼粒细胞白血病1例报告并文献复习

患者男,59岁,因“诊断急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)2年,发热1d”于2016年8月9日入院。2014年7月29日因发热5d就诊于北京某医院,查血常规:WBC 7.5×10^9/L,Hb 70g/L,PLT48×10^9L;凝血功能:血纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)3.87g/L,D-二聚体8.6mg/L,纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products,FDP)23.6mg,L;骨髓细胞学:骨髓增生极度活跃,多颗粒早幼粒细胞占92%,该细胞胞体大小不一,多圆形,易见瘤状突起,胞浆量丰富,内可见大量粗大的嗜天青颗粒,易见成束Auer's小体,胞核多圆形,可见扭曲、折叠,染色质偏细致,有的可见核仁;为过氧化物酶染色(peroxidase stain,POX)阳性率100%;骨髓细胞免疫分型:82.98%细胞(占有核细胞)表达CD117、CD64、CD13、CD33、MPO,部分表达CD15dim、CD9,不表达CD34、HLA-DR、CD11b、CD14,淋系增殖受抑。