脑转移瘤的手术治疗

The surgical treatment for brain metastases

得益于化疗及靶向治疗的巨大进步,系统性恶性肿瘤预后明显改善;同时,颅脑影像学检查也更加普及,脑转移瘤的发病率也越来越高。脑转移瘤已经成为成人颅内最常见的恶性肿瘤。脑转移瘤的治疗需要包括放疗、化疗、靶向和手术等多种治疗手段。其中,手术具有迅速缓解颅内压和明确病理的优势。神经外科手术技术得到了很大的提高,手术并发症明显下降,安全性更高;手术已经成为脑转移瘤综合管理的一个关键环节。近年来,药物治疗,特别是靶向治疗发展日新月异,部分脑转移瘤的治疗策略发生很大改变;更加强调基于原发病灶病理和脑转移瘤特点的个体化治疗原则。本文将系统介绍脑转移瘤手术治疗的指征、方法和手术辅助技术进展。