可溶性fms样酪氨酸激酶-1与胎盘生长因子对先兆子痫的预测价值被引量：10

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摘要目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶-1 (sFlt-1)及胎盘生长因子(PLGF)对先兆子痫(PE)的预测作用,为临床应用提供标准和依据。方法采用前瞻性巢式病例对照研究的方法,选取2016年2-10月该院18～45岁的1 580例单胎妊娠妇女的临床资料,其中48例最终确诊发生PE的单胎妊娠妇女作为PE组,其余134例与研究对象按照年龄和孕周匹配的未发生PE的单胎妊娠妇女作为对照组,确定分组后用电化学发光的方法测定前期留存的外周血中sFlt-1与PLGF的浓度,建立应用受试者工作特征曲线(ROC),确定sFlt-1、PLGF以及sFlt-1/PLGF比值,预测PE的最佳Cut off值,并评价指标使用时对PE的预测功效。结果 PE组血清中PLGF水平为(123. 2±221. 7) ng/L,sFlt-1水平为(12 928±11 726. 2) ng/L,sFlt-1/PLGF比值为(474. 2±688. 7)。正常妊娠对照组血清中PLGF为(422. 2±282. 3) ng/L,sFlt-1为(2 153. 8±1 458. 4) ng/L,sFlt-1/PLGF的比值为(7. 8±9. 5)。PE组患者血清PLGF水平较正常妊娠对照组显著降低(P<0. 05),sFlt-1和sFlt-1/PLGF比值较正常组明显升高(P<0. 05)。应用sFlt-1/PLGF比值预测PE的效能优于单独使用sFlt-1或PLGF,当sFlt-1/PLGF的比值的Cut off值为26. 6时,ROC曲线下面积为0. 918,该比值对预测PE有较高的灵敏度(85. 42%)和特异度(96. 27%)。结论应用ROC曲线确定sFlt-1/PLGF比值的Cut off值对PE的发生有较好的预测价值。

作者钟永林周文杰苏琳于凡

机构地区四川大学华西第二医院检验科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

出处《中国妇幼保健》 CAS 2019年第2期270-272,共3页 Maternal and Child Health Care of China

关键词可溶性fms样酪氨酸激酶-1 胎盘生长因子先兆子痫电化学发光方法

分类号 R714.245 [医药卫生—妇产科学]

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参考文献2

1杨智宇,陈立芬.可溶性血管内皮生长因子受体-1与胎盘生长因子在子痫前期诊断中的应用[J].国际妇产科学杂志,2013,40(3):222-225. 被引量：10
2卢林杉,李力.可溶性血管内皮生长因子受体1与子痫前期的相关研究[J].国际生殖健康／计划生育杂志,2008,27(2):101-103. 被引量：3

二级参考文献45

1[1]Kanunanchi SA,Bdolah Y.Hypoxia and sFlt-1 in preeclampsia:the "chicken-and-egg" question[J].Endocrinology,2004,145(11):4835-4837.
2[2]Redman CW,Sargent IL.Latest advances in understanding preeclampsia[J].Science,2005,308(5728):1592-1594.
3[3]Leik CE,Walsh SW.Neutrophils infiltrate resistance-sized vessels of subcutaneous fat in women with preeclampsia[J].Hypertension,2004,44(1):72-77.
4[4]Krysiak O,Bretschneider A,Zhong E,et al.Soluble vascular endothelial growth factor receptor-1 (sFLT-1) mediates downregulafion of FLT-1 and prevents activated neutrophils from women with preeclampsia from additional migration by VEGF[J].Circ Res,2005,97 (12):1253-1261.
5[5]Maynard SE,Min JY,Merchan J,et al.Excess placental soluble fins-like tyresine kinase 1 (sFlt1) may contribute to endothelial dysfunction,hypertension,and proteinuria in preeclampsia[J].J Clin Investig,2003,111(5):649-658.
6[6]Tsatsaris V,Coffin F,Munaut C,et al.Overexpression of the soluble vascular endothelial growth factor receptor in preeclamptic patients:pathophysiological consoquences[J].J Clin Endocrinol Metab,2003,88(11):5555-5563.
7[7]Eremina V,Soed M,Haigh J,et al.Glomerular-specific alterations of VEGF-A expression lead to distinct congenital and acquired renal diseases[J].J Clin Investig,2003,111(5):707-716.
8[8]Yang JC,Haworth L,Sherry RM,et al.A randomized trial of bevacizumab,an anti-vascular endothelial growth factor antibody,for metastatic renal cancer[J].N Engl J Med,2003,349(5):427-434.
9[9]Kabbinavar F,Hurwitz HI,Fehrenbacher L,et al.Phase Ⅱ,randomized trial comparing bevacizumab plus fluorourscil (FU)/leucovorin (LV)with FU/LV alone in patients with metastatic colorectal cancer[J].J Clin Oncol,2003,21 (1):60-65.
10[10]Lu F,Longo M,Tamayo E,et al.The effect of over-expression of sFlt-1 on blood pressure and the occurrence of other manifestations of preeclampsia in unrestrained conscious pregnant mice[J].Am J Obstet Gynacol,2007,196(4):396 e1-7.