负压封闭引流在乳腺癌改良根治术后腋窝引流中的应用价值

目的评价负压封闭引流(VSD)在乳腺癌改良根治术后腋窝引流中的应用效果。方法收集2017年1月至2018年2月期间达州市中心医院乳腺甲状腺外科收治的128例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料(均为女性),其中胸壁及腋窝均使用普通硅胶管引流患者60例(对照组),胸壁使用普通硅胶管而腋窝使用去除吸附泡沫材料的VSD装置患者68例(观察组),比较2组患者的术后腋窝拔管时间以及腋窝皮瓣感染、腋窝积液和皮瓣坏死及切口愈合情况。结果与对照组比较,观察组的腋窝拔管时间明显更早(Z=–3.340,P=0.001),腋窝皮瓣感染率(χ~2=4.486,P=0.034)和腋窝积液率(χ~2=5.901,P=0.015)更低,切口甲级愈合率更高(χ~2=11.715,P=0.001),而2组术后腋窝皮瓣坏死率比较差异无统计学意义(χ~2=0.483,P=0.487)。结论乳腺癌改良根治术后腋窝使用VSD能降低患者术后腋窝并发症的发生率。