34例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤临床病理特征分析

1982年日本学者Ohhashi等首先报道了胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)。IPMN为起源于主胰管或分支胰管的上皮性肿瘤,可产生黏液导致胰管扩张。根据受累胰管的部位分为主胰管型、分支胰管型及混合型;根据肿瘤恶性程度分为低度、中度、高度异型增生及浸润性癌。有研究指出,肿瘤大小、主胰管直径、血清肿瘤标志物水平、Ki67指数等与IPMN的良恶性有关。IPMN的恶性率为25.2%~46.5%。鉴于良恶性IPMN的治疗原则及预后均不相同,术前良恶性的评估对IPMN的治疗具有重要意义。本研究分析34例IPMN的生物学特征及恶性危险因素,寻找术前预测IPMN良恶性及术后预测患者预后的指标,以期提高对该病的认识。