香砂六君子汤联合西医标准疗法根除幽门螺杆菌的Meta分析

Xiangsha Liujunzi Decoction combined with western standard therapy for eradicating of Helicobacter pylori:a Meta-analysis

目的系统评价香砂六君子汤加减联合西医标准疗法对比西医标准疗法根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的临床疗效,为临床决策提供依据。方法计算机检索CENTRAL、MEDLINE、EMbase、CBM、WanFang Data、PubMed、CNKI,收集上述2种方案根除HP的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间均从建库至2017年12月,由2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取、质量评价,采用Stata软件进行Meta分析。结果共纳入14篇RCT文献(1410例患者),Meta分析结果显示:相比单用西医标准疗法,香砂六君子汤联合西医标准疗法根除HP能有效的改善患者症状[RR=1.20,95%CI(1.15,1.25)],明显提高HP根除率[RR=-1.23,95%CI(1.15,1.31)],并且能更有效降低HP的复发率[RR=0.19,95%CI(0.10,0.27)]。然而,香砂六君子汤联合西医标准疗法对减少不良反应的发生与对照组差异无统计学意义。结论香砂六君子汤联合西医标准疗法能有效的改善患者症状,明显提高HP根除率,并且能更有效降低HP的复发率,但由于纳入文献质量不高,该结论还需要高质量的随机对照试验进一步验证。