1例化脓性脑膜炎患者的万古霉素个体化给药实践

Individualized administration of vancomycin in a patient with purulent meningitis

目的探讨临床药师根据治疗药物监测(TDM)结果进行万古霉素方案调整的药学服务实践模式。方法临床药师跟踪TDM结果,发现1例化脓性脑膜炎患者存在万古霉素TDM结果异常。通过查阅文献,从药物相互作用、PK/PD特点进行分析,逐项排查原因,并结合患者情况向医师提出个体化用药建议。结果医师采纳并更改治疗方案,3 d后复查万古霉素TDM,结果在有效范围,患者病情得到改善。结论临床药师发挥药学优势,将TDM与给药剂量、治疗效果有机结合,参与临床药物治疗,协助医师优化治疗方案,促进临床安全有效用药。