37例新生儿B族链球菌败血症临床分析

目的探讨新生儿B族链球菌(Group B streptococcus,GBS)败血症的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析我院2012年12月至2017年5月NICU收治的37例GBS败血症患儿的相关资料。结果37例GBS败血症患儿早发型10例,其中2例合并化脓性脑膜炎,7例合并肺炎;晚发型27例,16例合并化脓性脑膜炎,9例合并肺炎,其中早发型GBS感染合并肺炎的发病率高于晚发型(P<0.05),晚发型合并化脓性脑膜炎的发病率高于早发型(P<0.05)。37例患儿均对青霉素、头孢曲松、万古霉素、利奈唑胺敏感,59%对克林霉素耐药,68%对红霉素耐药。30例治愈或好转出院,6例放弃治疗或自动出院,1例死亡。结论早发型GBS感染主要合并肺炎,晚发型更易合并化脓性脑膜炎。针对GBS感染首选青霉素类,难治性可选万古霉素或利奈唑胺。合并GBS脑膜炎时,可联合应用透过血脑屏障的抗生素,足量足疗程治疗,尽早控制感染,减少并发症的发生。