腹膜后脂肪肉瘤一例

患者女,76岁,因"腹部胀痛伴乏力1年余"收住院。查体:全身未触及肿大浅表淋巴结。腹部膨隆,呈蛙状腹,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波。上腹部可扪及1个约50 cm×20 cm的包块,质硬,界限不清晰,无明显压痛,无反跳痛,腹肌无紧张。腹部彩超检查示:腹腔内巨大包块,考虑畸胎瘤,腹腔内脏器因受挤压均显示不完整。腹部增强CT示:腹腔巨大囊实性肿物,病灶包膜完整,囊腔内可见分隔,囊腔内可见水样脂肪样密度影,部分囊腔及囊壁可见多发团块状钙化或骨化影(图1)。