儿童流感并病毒性脑膜脑炎1例

Case report of influenza combined with viral meningo encephalitis

对新乡医学院第一附属医院儿科重症监护室收治的1例流感并病毒性脑膜脑炎患儿的临床资料行回顾性分析。患儿,女,13岁,其临床特点为发热、头痛、精神差、全身型惊厥持续状态;查体:心肺腹检查无特殊,脑膜刺激征阳性,病理反射阳性。咽拭子反转录-PCR检测乙型流感病毒核酸:2.84×108 copies/L,头颅磁共振成像提示右侧海马异常信号,双侧枕部软脑膜强化增多。予神经氨酸酶抑制剂、机械通气、止惊、脱水降颅压、激素冲击、人免疫球蛋白、保持水电解质酸碱平衡治疗,同时予4次床旁连续血液净化治疗,2周后病情逐步缓解,意识逐渐恢复。提示病毒性脑膜脑炎是儿童流感较为严重的并发症,早期血液净化治疗对改善预后可能有效。