V型髓内钉治疗胫腓骨干骨折

我院自1984年12月至1987年6月,采用V型髓内钉治疗胫腓骨干骨折40例,疗效满意,报道如下。一、手术指征 (一)胫排骨干中段及中下段各型闭合性骨折或开放性骨折Ⅰ,Ⅱ级。 (二)陈旧性骨折畸形连接或不连接。二、手术方法 (一)V型钉规格与要求:V型钉的粗细应比X线照片上髓腔最窄处窄2mm其长度应能达到骨折线下8～10cm(一般不短于5cm)。成人以选用6×250mm或7×250mm规格为佳。用时需将钉尖用V型钉击入器折成弧形。 (二)方法:在硬膜外或腰椎麻醉下手术,于大腿中部扎好气性止血带,将小腿抬高,使膝关节屈曲30°～40°。于胫骨粗隆下内侧作一长约3cm纵形切口,剥离骨膜,用7mm骨凿凿一倒三角形骨孔。