丙基硫氧嘧啶致抗嗜中性白细胞胞浆自身抗体阳性的新月体肾炎一例

丙基硫氧嘧啶（propylthiouracil,PTU）是治疗甲状腺机能亢进（甲亢）最常用的药物之一,近年来国外陆续有报道PTU可引起显微镜下多血管炎（MPA）,现将我们近期诊治的1例PTU引起的抗嗜中性白细胞浆自身抗体（ANCA）阳性新月体肾炎结合文献复习报告如下。女性,43岁,2000年5月因甲亢复查时发现尿常规RBC++,蛋白 ++,Scr61.88μmol/L,BUN8.21mmol/L。7月初于我院门诊复查肾功能 Scr 186μmol/L,BUN 12.2 mmol/L,血常规WBC 3.3×109/L,Hb 90g/L,PLT 100×109/L,为进一步诊治收入我院。患者无皮疹、关节痛,口腔溃疡、消瘦等。1979年因患结节性甲状腺肿继发甲亢行甲状腺次全切除。3月前甲亢复发,予丙基硫氧嘧啶50 mg tid治疗共3月余。