ICU肺心病呼吸衰竭患者气管切开后病原菌的分离药敏试验

Microbiologic Separate and Drug Susceptibility of Patients Analysis of Lung Infection after Tracheostomy or Tracheal Intubation

目的 :了解我院ICU慢性肺原性心脏病呼吸衰竭患者行气管插管或气管切开及使用呼吸机后的主要致病菌及其对目前常用抗生素的敏感性。方法 :对 1996年 1月～ 1999年 1月ICU住院的 4 2例肺心病人分离出的 10 8株细菌及药物敏感试验及 β-内酰胺酶的产生进行回顾性分析。结果 :致病菌以G-菌为主 ,为 98株 (90 7% ) ,其中铜绿假单胞菌为 32株 ,G+ 菌为 10株 (9 3% ) ,并真菌感染 33株 (2 3 4 % ) ,肺部混合感染为 12例 ,二重感染为 12例 ,药敏主要对泰能、氨基糖甙类、三代头孢类敏感。β-内酰胺酶产生的主要致病菌铜绿假单胞菌 ,其次是嗜麦芽黄单胞菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌 ,造成耐药菌株增多。结论 :尽可能作痰菌药敏试验 ,指导临床合理选择抗菌药物 ,避免或缩短侵入性操作 ,加强消毒隔离措施 ,以减少耐药菌株的产生。