摘要
<正> 患者,女,23岁,因反复腹胀腹痛3年、偶伴呕吐入院,入院前3日类似症状发作加重,伴黑便。已停经14周。查体:血压14/7kPa,心率88次/分,体温38℃,全腹压痛,轻微肌紧张、反跳痛,左上腹可扪及6cm×6cm质软可移动包块。口唇、颊部、齿龈色素沉着。血常规:WBC 12×10~9/L,HGB 80a/L。腹部透视:肠曲扩张气液面形成,膈下无游离气体。腹部B超:腹腔内少量液体,肠曲扩张,肠壁增厚;子宫3月孕大,宫内活胎。CT:左中腹葫芦状包块,直径7cm,清晰分辨呈三层环形“靶标”状,周围肠管扩张。诊断为肠套叠。