以精神症状为主要表现的高渗性非酮症糖尿病昏迷1例

患者,女,62岁。因烦躁、胡言乱语1天到当地卫生院就医,疑为:肺性脑病、脑炎,给予静滴20％甘露醇、肺脑合剂、葡萄糖溶液,并静注青霉素等治疗无效,于1999年1月31日转入我院。患者既往有慢支炎病史,无糖尿病。查体:T37.1℃,P108次/分,R20次/分,B920/12kPa。呈重度脱水貌,烦躁不安,胡言乱语,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,光反射灵敏,颈阻(±),气管居中,双肺呼吸音减弱,未闻及罗音。心脏、腹部、神经系统正常。入院后用血糖仪查血糖为38.34mmol/L。