Amplatzer法动脉导管未闭封堵术——超声心动图测量值选择封堵器的可行性

目的 探讨直接依据经胸超声心动图 (TTE)测量值选择Amplatzer封堵器行动脉导管未闭 (PDA)介入治疗的疗效和安全性。方法 30例Amplatzer法治疗的PDA患者进行研究 ,术前行TTE测量PDA直径、形态及长度 ,直接依据TTE所测值选择封堵器 ,术后 48h行TTE复查残余分流情况。结果 超声心动图测得 30例患者的PDA的最小直径 (5 0± 1 8)mm ,主动脉弓降部造影测量PDA的最小直径 (4 9± 1 9)mm ,两者测量值无显著差异 (P >0 0 5)。造影显示PDA属KrichenkoA型1 9例 ,C型 9例 ,E型 2例。TTE显示PDA属漏斗型 2 0例 ,管型 1 0例。封堵术后即刻造影显示 2 4例 (80 % )完全封堵 ,6例(2 0 % )微量残余分流 ,48hTTE显示分流消失。平均肺动脉压由术前的 (4 1 0± 2 2 8)kPa下降至术后 (2 42± 0 99)kPa(P <0 0 1 ) ,表明心脏血流动力学改善。技术成功率 1 0 0 % ,无并发症发生。