伊贝沙坦治疗老年人原发性高血压的疗效及对肾功能的影响

目的 :评估伊贝沙坦对老年高血压患者降压的效果及对肾功能的影响。方法 :选择 3 6例病人 ,确诊原发性高血压 ,开始剂量为 15 0mg/日 ,若经 2周治疗后 ,舒张压仍超过 90mmHg ,则剂量加倍 ,疗程共 8周 ,观察治疗前后血压及肾功能指标并进行比较。结果 :① 8周治疗后血压均明显降低 ,收缩压从平均 (165 .5± 13 .7)mmHg降至 (14 4.6± 11.1)mmHg ,舒张压从平均 (10 1.3± 7.1)mmHg降至 (87.1± 6.8)mmHg(P <0 .0 5 )。②患者尿 β2 -微球蛋白 (β2 MG)从治疗前平均 (0 .3 12± 0 .0 72 )mg/L降至 (0 .2 3 6± 0 .0 67)mg/L(P <0 .0 5 ) ;血 β2 MG从治疗前平均 (2 .92± 0 .5 3 )mg/L降至 (2 .41± 0 .48)mg/L ;2 4小时尿蛋白定量从平均 (0 .3 2± 0 .0 5 ) g/L降至 (0 .2 0± 0 .0 2 )g/L(P <0 .0 5 ) ;3 6例病人治疗前后血脂、血糖、肝功能检查无明显变化。结论 :伊贝沙坦有较好的抗高血压疗效 ,降压同时减少微量蛋白尿 ,保护肾功能 ,对血脂、血糖。