异丙酚静脉麻醉对老年患者血压、心率及血糖的影响

为观察异丙酚静脉麻醉对老年患者血流动力学及血糖变化的影响 ,选择心肺肝肾无明显损害的老年患者 18例 ,以异丙酚 1 0～ 2 0mg/kg ,芬太尼 4 0～ 5 0mg/kg和潘库溴铵 0 0 8mg/kg静脉诱导 ,肌松完善时行气管内插管。术中麻醉维持以PA泵输注异丙酚 ,泵速 3 0～ 6 0mg/kg·h。记录诱导前、插管前和插管后 1、5、10min时收缩压 (SBP) ,舒张压 (DBP) ,平均动脉压 (MAP)和心率 (HR)变化 ,同时采用耳垂针刺采血测定同期血糖 (GLu)变化。结果 ,插管前SBP、DBP和MAP均较诱导前明显降低 ,降幅分别为 30 0 %、2 1 5 %和 2 5 2 %,插管后逐渐升至诱导前水平 ,HR在各个时期的变化不明显。插管前后GLu变化不很明显 ,插管后 10min稍升高。认为全麻诱导期气管内插管对机体有较强的刺激作用 ,导致机体做出强烈的应激反应 ,异丙酚静脉麻醉能有效地抑制机体的应激反应 ,术中血流动力学平稳 ,术毕苏醒恢复快 ,是一种适合于老年患者手术的全麻方法。