小切口联合胆道镜的胆总管探查术

目的 :探讨小切口胆总管探查术的可行性、适应证、手术技巧和疗效。方法 :分析经小切口胆总管探查的 96例临床资料。结果 :96例中 ,有 91例胆囊结石并继发性胆总管结石 ,2例胆囊结石并胆道蛔虫症 ,3例原发性胆总管结石。 10例并发胆管炎 ,6例胰腺炎恢复期 ,2例合并十二指肠乳头狭窄。均完成了手术 ,1例发生胆总管残余石。 2例在完成胆总管探查、取石和取虫后扩大腹部切口行胆肠吻合。无手术并发症 ,平均住院 13.2天 ,全部治愈出院。结论 :小切口胆总管探查术安全可行、疗效好、符合微创外科要求 ,适合继发性胆总管结石的治疗。术中胆道造影、应用胆道镜、胆道流量及压力测定可以提高疗效。