急性有机磷农药中毒中间综合征14例临床分析

目的 探讨有机磷农药中间综合征 (IMS)的诊断与治疗。方法 对我科 1996年～ 2 0 0 0年 6月共收治的IMS患者 14例进行临床分析。结果 IMS多发生于中毒后 2 4～ 96h。首发症状多为饮水呛咳、声音嘶哑、曲颈肌和肢体近端肌肌力减退 ,不伴感觉障碍 ,常出现呼吸麻痹 ,危及生命 ,本组IMS持续时间 3～ 2 2d ,平均 12d ,死亡 2例。结论 急性中毒时 ,因神经肌肉接头处大量乙酰胆碱蓄积 ,使突触后膜N2 -受体很快脱敏 ,而致神经肌肉传导阻滞 ;复能剂使用不足也是发生IMS以及致死的重要原因。因此增加阿托品用量无效 ,需及时建立人工气道 ,机械通气、复能剂及相应的综合治疗。