全子宫切除术后并发腹腔内出血的原因及防治

全子宫切除术后并发腹腔内出血、盆腔积血、出血性休克，如处理不当可引起死亡，这是妇科手术中少见而严重的并发症。现根据3年来发生的4例分析报告如下： 一、临床资料 本组4例，年龄在39～45岁，平均年龄39.7岁，均为子宫肌瘤，术式均为全子宫切除术。术后发生出血时间：2例在手术终末，缝合盆腔腹膜时发生；另2例发生在术后5～19小时，平均12小时。出血原因为缝合盆腔腹膜时，缝线穿通子宫左侧血管2例，穿通子宫右侧血管1例，穿通右卵巢血管1例。出血量200～400ml，平均325ml。 二、结果 在手术终末出血之2例，立即缝扎止血，但其中穿通子宫右侧血管者，因操作慌乱，反复钳夹后才得以缝扎止血，致患者血压下降。另2例开腹探查清创止血获愈。……