胸腰椎椎弓根内固定系统并发症的处理和预防

The Prevention and Disposing about Complication Associated with the Pedicle Screw Fixation in the Treatment of Thoracolumbar Disease

目的 :分析胸腰椎椎弓根内固定系统并发症的原因 ,提出预防措施和处理方法。方法 :对 1 994年 1 1月～ 2 0 0 1年 4月处理的 1 0 3例胸腰椎骨折和椎弓断裂滑脱患者进行总结 ,并对 1 9例并发症原因加以分析。结果 :本组病例接受椎弓根内固定术的并发症的发病率为 1 7.3 %。固定节段错误 2例 ;椎弓根钉位置不良 4例 ;过度撑开复位 2例 ;深部感染 2例 ;断钉及钉道松动 7例 ;连接杆翻转 1例 ;取内固定截瘫 1例。结论 :胸腰椎椎弓根钉内固定的并发症并非少见。应选择可靠的内固定物 ;严格地规范手术操作 ;加强术中X线透视监测 。