乙肝肝硬化门静脉高压性胃病的相关因素分析

目的:研究乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病（PHG）与各相关困素的关系,探讨PHG的发病机制。方法:对乙肝肝硬化门静脉高压症159例病人,分别进行门静脉压力、肝功能状态、肝硬化程度、食管与胃底静脉曲张程度、脾功能亢进程度、乙肝病毒和幽门螺杆菌感染等项目的检测,分析各因素与PHG轻重的相关关系。结果:Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级 PHG的自由门静脉压的差异比较无统计学意义（F=0.029,P=0.972）。肝功能Child-Pugh分级与PHG轻重无相关性（r=0.140,P二0.153）。Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级PHG的肝组织胶原纤维相对面积百分比（％）的差异无统计学意义（F=0.225,P=0.801）。食管静脉曲张的程度与PHG的轻重明显相关（r=0.386,P<0.001）。胃底静脉曲张中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级发生PHG的阳性率差异无显著意义（X2=4.509,P=0.209）。脾脏功能亢进的程度与PHG轻重呈正相关（r=0.283,P=0.003）。7例PHG患者胃壁组织内均未发现HBsAg和HBcAg。HP的感染率为21.43％,有无HP感染PHG差异无显著意义（x2=0.578,P=0.7491）。结论:食管静脉曲张的程度与PHG的轻重呈正相关;胃底静脉曲张存在与否与PHG的程度不相关。脾脏功能亢进程度与PHG的程度呈正相关。门静脉压力、肝功能Child-Pugh分级和肝硬化程度与PHG的轻重无明显相关性。在PHG患者的胃组织内来发现乙肝病毒?