临床医师应用ICD中存在的问题及对策

临床医师确书写疾病诊断,是做好疾病索引和疾病分类统计的关键。然而在实际工作中临床医师对国际疾病分类的应用却不尽人意,存在着诸多问题。因此对我院1999年5月至2000年4月的12603份病案,在病案室编目过程中按主要诊断填写错误、手术名称填写不标准、损伤与中毒外部原因填写不规范、疾病诊断书写错误四大内容逐一进行分类统计。医院采取了一系列管理措施,收到了极好的效果,提高了疾病质量。