急性心肌梗死血糖升高的临床特征分析

目的 探讨急性心肌梗死血糖升高的临床特征及血糖水平与病死率的关系。方法 选取 10 6例心肌梗死患者 ,据血糖水平分为血糖水平正常组、血糖水平升高组、血糖水平较高组 ,比较 3组患者的临床特点、病死率及死亡因素。结果 临床特征分析 ,单壁心肌梗死或复合壁心肌梗死比率、严重心律失常的比率及泵衰竭的比率不同血糖水平患者间均有显著性差异 (χ2 分别为 13.4 2、32 .19、2 9.6 3,P值均小于 0 .0 0 5 ) ,不同血糖水平患者心功能组间两两比较均有显著性差异 (P值均小于 0 .0 5 ) ,不同血糖水平患者之间病死率有显著性差异 (χ2 =19.96 ,P <0 .0 0 5 ) ,单壁梗死或复合壁梗死导致的死亡无显著性差异 (χ2 =0 .0 74 10 ,P >0 .10 ) ,严重心律失常、泵衰竭导致的死亡均有显著性差异 (χ2 值分别为 7.5 9和 7.39,P值均小于 0 .0 0 5 )。结论 心肌梗死患者血糖愈高心功能愈差 ,临床症状愈重病死率愈高。提示对心肌梗死高血糖患者 ,应积极控制血糖 ,对高危人群及时筛选 ,积极控制高血压、高血脂 。