误诊和(或)误治为腰椎间盘突出症20例分析

目的 分析误诊和 (或 )误治为腰椎间盘突出症的病例 ,探讨其原因。方法 收集我院和外院误诊和 (或 )误治为腰椎间盘突出症的病例。其中 3例臀上皮神经炎 ,4例股骨头坏死 ,1例第三腰椎横突综合征 ,1例多发性骨髓瘤 ,1例肺癌腰椎转移 ,1例股骨下端 Brodies骨脓肿 ,2例腰椎结核 ,1例下肢深静脉血栓 ,1例盆腔内肿瘤 ,1例胸椎肿瘤 ,1例脊髓型颈椎病 ,2例骶骨囊肿 ,1例 S1 神经根鞘膜瘤 ,共 2 0例。结果 门诊误诊并误治为腰椎间盘突出症 5例 ,平均修正诊断1 .5月 ;误诊而入院 1 2例 ,平均修正诊断 2 .1月 ;术前误诊并误行开窗髓核摘除术 5例 ,其中 3例术后修正诊断 ;2例术后3月～ 2年才修正诊断。结论 误诊和 (或 )误治原因 :1不重视腰腿痛患者病史、症状、体征及腰椎平片的诊断价值 。