摘要
目的:为了评估9-氨喜树碱(9-AC),一种合成的喜树碱类似物,在晚期皮肤性T细胞淋巴瘤上的疗效。方法:对符合入选要求的病人,他伞兵癌症分期都在IIB-Ⅳ期范围内,以每天1100μg/m^2的剂量(大约46μg/m^2/h注射,持续72小时,每隔两周一次,同时给予粒细胞克隆刺激因子的支持。结果:十二位病人总共接受了9-AC30个疗程的治疗,九位病人到Ⅳ期,五位病人的循环系统中发现Sezary细胞,还有两位病人有明显转化成巨细胞淋巴瘤的迹象,在这些病人中大多数接受过严重的预处理;十位较早地进入地化学疗法(83%),其中5位接受了两项或更多项的常规治疗,包括了一位病人接受过高剂量的化学疗法,还有七位先前做过全身的皮肤电子治疗,这研究最终由于的毒性而终止。六位病人(50%)有继发内置静脉导管引起的感染,其中五位是在嗜中性白细胞减少阶段发生的,三位病人在持续4-8周的9-AC治疗后由于脓血症而死亡,这些病人中有两位先前有过脓血症的病史。四位出现了Ⅳ级血小板减少症。两位产生应答(应答率17%),但是应答持续时间是短暂的,仅4-8周。结论:9-AC在这样的治疗方案下有一定的疗效。但在那些经过严重预处理而易发生导管感染的晚期CTCL患者,出现了一个不可接受的伴发嗜中性白细胞减少与脓血症死亡人数的比率。