158例胖人急腹症临床分析

目的:了解胖人急腹症的临床特点及其围手术期处理应注意的问题。方法:对158例胖人急腹症患者进行回顾性分析。结论:胖人急腹症患者有如下临床特点:(1)腹痛反应轻,且症状与病理改变不一致;(2)并存疾病多;(3)抗病能力弱;(4)易发生水、电介质紊乱;(5)术后并发症多;(6)易发生MODS且死亡率高。围手术期处理应注意如下几个问题:(1)术前准备应充分;(2)麻醉与手术切口要恰当;(3)应确切止血,尽量避免使用电刀;(4)术后常规使用腹带,对腹腔感染严重和手术时间长的患者尚应行减张缝合;(5)应特别注意脏器功能的监测和保护。