射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛

目的 :应用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛 ,观察其疗效。方法 :采用国产BR—Ⅱ型射频治疗仪及外带绝缘套的射频针 ,术区消毒 ,铺巾与局麻 ,先用 5号针头插入健侧颞部帽状腱膜下 ,针头柄连接中性电极 ,然后用射频针穿刺卵圆孔 (达半月节及感觉根 ) 1 9例、前路法 1 6例、侧路法 3例 ,经方波刺激证实刺入部位准确无误后 ,开始少量多次缓慢地加热。从 5 0℃开始逐步加热至 60℃、70℃、80℃ ,每次加热时间为 1～ 2min ,总加热时间为 4～ 8min ,直至痛觉消失 (最好能保留触觉为宜)。结果 :1 9例中 ,一级 1 5例 ,占78 95 % ;二级 4例 ,占 2 1 0 5 %。经过半年至 1年的观察 ,治愈率达 1 0 0 %。结论 :该疗法安全、治愈率高 ,比开颅手术并发症少 ,可以重复治疗。该疗法优于任何一种治疗方法 ,但需要高质量的专用设备 ,要求术者技术熟练 ,以减少复发率和术中。