高血压性脑出血继续出血162例分析

目的 探讨高血压性脑出血患者继续出血的发生率、发生时间及相关因素。方法 回顾性分析了162例高血压性脑出血患者的动态头颅CT检查结果,对首次CT检查的时间、血肿量、血肿部位及病程中的血压变化、癫痫和发病前是否有饮酒病史进行对比研究。结果 继续出血的发生率为37％,其中58％的病例发生于发病后6h以内,25％发生于6～24h,11.7％发生于24～168h,5％发生于168h以后;血肿量21～3Oml者,继续出血的发生率最高,为53.2％。脑叶血肿及血肿破入脑室者易继续出血;病程中有持续性高血压、癫痫发作及发病前有饮酒病史者继续出血的发生率较高。结论 高血压性脑出血患者有近2/5病人有继续出血,首次CT检查的时间位于24h,尤其是6h以内、血肿量为21～30ml者继续出血的发生率较高,病程中有持续性高血压、癫痫发作及发病前有饮酒病史与继续出血密切相关。