老年人急性梗阻性大肠癌的诊治体会(附62例临床报告)

目的 :探讨老年患者急性梗阻性大肠癌的治疗方法。方法 :回顾性分析了 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 6 2例 6 0岁以上大肠癌并急性梗阻病例的治疗情况。 6 2例患者除了具有大肠癌并急性梗阻的临床表现外 ,均有不同程度的合并症。行右半结肠 期切除吻合术 2 4例 ,左半结肠肿瘤 期切除吻合 ,近端造瘘 18例 ,乙状结肠或直肠上段肿瘤 期切除双筒造瘘11例 ,Hartm anns手术 4例 ,梗阻近端造瘘 期切除吻合 1例 ,乙状结肠永久性造瘘 2例 ,捷径手术 2例。结果 :手术切除率 93.5 % (5 8/ 6 2 ) ,切口感染 9例 ,脑出血 1例 ,死亡 1例 ,全组无吻合口瘘。结论 :右半结肠 期切除吻合术 ,左半结肠 期切除吻合 ,近端造瘘术在老年人急性梗阻性大肠癌的治疗中是合理安全的 ,加强围手术期的处理 。