卡托普利与美多心安对肥胖高血压病患者左心室重量及糖、胰岛素代谢的影响

目的 观察卡托普利与美多心安对肥胖高血压病患者左心室重量 (LVM )及糖与胰岛素代谢 (GIM )的影响。方法 对 46例肥胖高血压病并且无糖尿病患者分别应用卡托普利 (2 5～5 0mg ,2次 /d)和美多心安 (12 .5～ 5 0mg ,2次 /d)治疗 2 4周 ,比较治疗前、后血压、LVM、口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)以及GIM相关指标的变化。结果 卡托普利与美多心安均能有效降低收缩压 (P <0 .0 1)及舒张压 (P <0 .0 5 )。卡托普利显著影响血胰岛素△峰值 (P <0 .0 5 )和血胰岛素曲线下面积 (P <0 .0 1) ;美多心安显著升高空腹血糖 (P <0 .0 1)、空腹胰岛素 (P <0 .0 5 )、血胰岛素△峰值 (P <0 .0 5 )和血胰岛素曲线下面积 (P <0 .0 5 )。卡托普利明显降低LVM (P <0 .0 5 )和左心室重量指数 (LVMI) (P <0 .0 5 ) ;美多心安对LVM及LVMI无明显影响。结论 对肥胖高血压病患者 ,卡托普利与美多心安均能显著降压 ,此外卡托普利尚能降低LVM ,并改善GIM。