摘要
目的:探讨改良式全子宫切除术的临床价值。方法:于下腹部两骼前上棘连线下约2-3cm处,做横行直切口(Joel Coken切口)钝性分离脂肪层及腹直肌,横向撕开腹膜,常规行子宫全切除术,华利康1个0号肠线连续锁边逢合阴道断端,不逢合盆腔脏层腹膜,不缝合腹膜或肠线间断缝合2-3针,肠线连续缝合盘膜,7号丝线间断全层缝合皮肤及皮下组织共3针,5-7d拆线,并与同期常规脐耻之间正中切口的全子宫切除术进行多项指标的比较。结果:改良式手术较常规式手术开腹时间平均缩短8.21±1.58min。且术中术野暴露清晰,利于操作,进一步缩短总手术时间,出血量平均减少90ml,术后排气时间平均结合实际短14h,进食早,恢复快,术后24h切口痛减轻,病率低,尿潴留发生减少,上述各项指标与对照组均有显著差异。拆线时间为5-7d。结论:改良式全子宫切除术具有手术时间短,出血少,术后并发症少,住院时间短费用低等特点。值得临床推广应用。