内窥镜鼻窦手术保留与切除中鼻甲的临床意义

目的 :探讨内窥镜鼻窦手术 (ESS)中保留或切除中鼻甲对筛窦术腔愈合以及对鼻中隔粘膜的影响。方法 :①选取 39例慢性鼻窦炎病人 (Ⅰ型 2期 6例 ,Ⅰ型 3期 1例 ,Ⅱ型 2期 1 7例 ,Ⅱ型 3期 9例 ,Ⅲ型 6例 ,不含Ⅰ型 1期、Ⅱ型 1期 )。采取同一患者一侧切除中鼻甲 ,而另一侧保留中鼻甲的方法 ;②应用鼻内窥镜观察中鼻甲保留侧和切除侧和切除侧筛窦术腔愈合时间、筛窦术腔闭塞和鼻中隔鼻甲的发生率。结果 :①中鼻甲保留侧和切除侧 ,两侧筛窦术腔愈合时间分别平均为 2 .90个月和 4.47个月 ;②两侧鼻中隔鼻甲出现率分别为 1 0 .2 %和 33.3% ;③两侧筛窦术腔闭塞率分别为 1 5 .3%和 46.2 %。结论 :内窥镜鼻窦手术中应尽可能保留中鼻甲 ,对筛窦术腔的愈合和减少筛窦术腔闭塞有积极作用。