MicroScan AutoScan-4对凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定及药敏分析

目的 :了解凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的分离分布特点及其对 19种抗生素的敏感性 ,为临床合理用药提供依据。方法 :应用MicroScanAutoScan 4半自动微生物分析仪对 46株CNS进行鉴定、药敏试验 ,同时进行苯唑西林琼脂筛选试验和 β 内酰胺酶的检测。结果 :46株CNS中 ,表皮葡萄球菌占 39.1% ( 18/46 ) ,溶血葡萄球菌占 34.8% ( 16 /46 ) ,主要分布于痰液 ( 17/46 )、脓液及分泌物 ( 11/46 )和血液 ( 9/46 )。CNS产 β 内酰胺酶率为 95 .7% ( 4 4/46 )。耐苯唑西林CNS(MRCNS)的检出率为 6 9.6 % ( 32 /46 ) ,仅对万古霉素高度敏感 ,其次为呋喃妥因 ,敏感率分别为 10 0 %和 93.8%。苯唑西林敏感CNS(MSCNS)对万古霉素、呋喃妥因、头孢唑啉和阿莫西林 /棒酸敏感性最高 ,敏感率分别为 10 0 %、10 0 %、10 0 %和 92 .9%。结论 :临床分离到的CNS以表皮、溶血葡萄球菌为主 ,在痰液标本中分布最高。CNS高产 β 内酰胺酶。MRCNS呈多重耐药性 ,治疗首选万古霉素。MSCNS治疗宜选头孢唑啉、苯唑西林和阿莫西林 /棒酸等含酶抑制剂的复合药。