39例小儿扩张型心肌病的临床分析

目的 :探讨小儿扩张型心肌病 (dilatedcardiomyopathy ,DCM)的临床特点和治疗 ;方法 :对 3 9例DCM病例进行心电图、X线、超声、心动图等检查 ,用强心、利尿、扩张血管、β受体阻滞剂、强的松治疗 ,合并快速心律失常者用胺碘酮 ,5例病人使用静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)治疗 ;结果 :4例痊愈 ,8例好转 ,9例临床症状控制但心脏大小与EF、FS值无明显改善 ,1 0例未能坚持治疗 ,8例死亡。另外 ,结果还显示DCM首次误诊率高 ,确诊时已有不同程度的心功能不全 ;结论 :提高对DCM的认识 ,可避免误诊。超声心动图是诊断DCM的重要手段 ,同时可监测疗效 ,强调对DCM的早期诊断、坚持长期规范治疗 ,部分病人可缓解 ,少数可治愈。