目中玄府及其临床意义

一、玄府与眼的生理、病理《灵枢·邪气脏腑病形篇》;“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为之晴。”空窍者,即玄府之互义。玄府开合能升运血、气、精、津液,其轻清精微者上达于目。中医眼科文献常将能上注于目的血、气、精、津液特名为“真血”、“真气”、“真精”、“神水”、“神膏”。目中玄府不但是精、气、血、津、液等升运出入之道路门户,而且对上注于目的五脏六腑之精气起着调节作用,这种作用靠玄府的升降出入功能来完成,金·刘完素《素问玄机原病式》指出:“玄府者,无物不有,……乃气出入升降之道路门户也,……人之眼耳鼻舌,身意神识,能为用者,皆由升降出入之通利也。有所闭塞者,不能为用也,若目无所见,耳无所闻,……悉由热气怫郁,玄府密闭,而致气液血脉,荣卫精神,不能升降出入故也。”五脏六腑之精气乃养目之源。玄府开合得宜,则脏腑的气、血、精、津液等精微物质,才能不断地上渗于目而发挥视物辨色之功能。