血清胱抑素C在2型糖尿病早期肾损害中的临床意义

目的探讨2型糖尿病早期肾损害时,血清中胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-M)的变化情况。方法收集78例2型糖尿病早期肾损害患者(患者组)和36例健康对照者(对照组)的血清,分别用免疫比浊法测定血清胱抑素C,酶比色法测定血肌酐并计算内生肌酐清除率,用胶乳增强免疫比浊法测定血清β2-微球蛋白(β2-M),并比较两组结果的差异。结果 1在2型糖尿病不同程度肾损害患者的检测结果显示:28份肾小球滤过率(GFR)在40~80 mL·min-1·1.73m-2之间的只有Cys-C明显增高(P<0.05);12份GFR<40 mL·min-1·1.73m-2,Cys-C增高非常显著(P<0.05),SCr、β2-M有明显增高(P<0.05);278例患者,Cys-C值有65例超过正常值,SCr值36例超过正常值,β2-M值有39例增高,Cys-C的敏感性为83.3%,SCr的敏感性为46.2%,β2-M的敏感性为50.0%。结论 Cys-C是一个更为准确可靠的反映肾小球滤过功能的指标;Cys-C在反映2型糖尿病早期肾损害比SCr、β2-M优越,测定血清中Cys-C水平更有临床意义。