摘要
1 病例资料患者,男性,44岁,因'肾功能衰竭行持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)1个月,腹痛3天'入院. 患者于6 年前起因反复浮肿乏力诊断为'慢性肾脏病',1个月前复查肾功能示血清肌酐>884 μmol/L,B超符合慢性肾损害表现,诊断慢性肾脏病( CKD 5期) ,予PD管置入术(美国COVIDIEN 公司43 cm Tenckhoff 鹅颈直管) ,行标准CAPD方案,3天前起出现间歇性中上腹痛,伴轻度腹胀,血性腹透液. 入院时查体:腹部肌卫( +),中上腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音稍活跃,入院前查血常规示白细胞 6. 04 × 109/L,中性粒细胞78. 7%,血红蛋白 86 g/L,血小板 167 × 109/L;腹部立位平片示膈下少量游离气体,腹透管位于盆腔膀胱直肠窝右侧,普外科会诊建议剖腹探查,但患者拒绝.
出处
《安徽医学》
2016年第4期504-505,共2页
Anhui Medical Journal
