10kg以下先天性心脏病患儿心内直视术的体外循环管理体会

目的探讨10 kg以下婴幼儿先天性心脏病心内直视术的体外循环方法及管理体会。方法对10 kg以下的175例先天性心脏病患儿行心内直视术的体外循环情况进行回顾分析,所有患儿均在全身麻醉体外循环下行心内畸形矫治术。结果患儿体外循环转流时间为24~274 min,平均为(60.93±26.01)min,主动脉阻断时间为12~128 min,平均为(39.93±17.67)min,转流过程平稳,全部顺利脱机。术后死亡4例,病死率为2.28%,与体外循环无直接关系。延迟关胸1例。结论合理的预充、良好的心肌保护、充分的灌注流量和灌注压、加强液体出入量管理是提高手术成功率及减少并发症的重要保障。