高龄高位食管癌的外科治疗

目的 探讨高龄高位食管癌外科手术治疗。方法 对本组 2 5 6例进行回顾性分析。结果 结肠代食管吻合口瘘 1例 ,右颈、胃代食管吻合口瘘 8例 ,左颈、胃代食管吻合口瘘 6例 ,吻合口瘘发生率占 6 36 %(15 / 2 36 )。本组术后早期死亡11例 ,占 4 3%。喉返神经麻痹 2 8例 ;肺内感染 19例 ;乳糜胸 4例 ;脓胸 3例 ;胃排空不良 12例 ,吻合口狭窄 17例。根治性切除 16 5例中获随诊 146例 ,1,3,5a生存率分别为 89 7%(131/ 146 )、5 2 0 5 %(76 / 146 )、30 12 %(4 4/ 146 )。结论 对高龄高位食管癌患者 ,加强对围手术期的处理 ,无明显禁忌症 ,仍早期手术 ,延长生存年限 ,提高生活质量。