摘要
我院自1998年6月起,应用ZPLATE-ATL前路内固定系统,治疗脊柱胸腰爆裂性骨折10例,均获成功,临床疗效显著,现报道如下: 临床资料 本组病例10例,其中男性7例,女性3例。年龄26～53岁。平均39岁。致伤病因:高处坠落伤6例,重物压伤1例,车祸撞伤3例。受伤部位:第12胸椎1例,第1腰椎6例,第2腰椎3例、伴双下肢不完全性截瘫和伴大小便功能障碍4例。 1.内固定器材:ZPLATE-ATL,前路内固定系统,是由美国Sohmor Danek公司在九十年代末期最新研制的脊柱胸腰段前路内固定器械和技术,该系统由椎体钢板、螺栓、螺钉组成,椎体钢板长50mm～130mm,螺栓直径7mm,长度25mm～55mm,螺钉直径6.5mm,长度30mm～60mm。 2.治疗方法:(1)椎管减压:患者气管插管全麻后,取右侧卧位,左侧入路切口。因为腔静脉靠脊柱右侧,影响手术操作且容易损伤,一般情况下应以左侧入路为主。经胸膜外腹膜后进入,切除第12肋骨,腰大肌表面分离,椎体侧前方纵行分离腰大肌,自上向下逐一分离结扎,切断腰横动脉以减少术中出血。剥离椎体骨膜,显露受伤椎体及相邻的上。
