婴幼儿肠套叠空气整复失败原因及诊治分析(附523例分析)

目的 探讨婴幼儿肠套叠空气整复失败的原因及诊治方法。方法 回顾性分析我院 1996年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的婴幼儿肠套叠病人 5 2 3例 ,X线下空气灌肠整复功能成功 4 5 4例 ,失败病例均经手术探查整复。结果 本组肠套叠空气灌肠整复失败 6 9例 ,其中 2例在麻醉后剖腹前复查体征时发现包块消失 ,再次空气灌肠证实已解套 ,余均经手术复位 ,其中复杂型 34例 ,肠坏死 8例 ,器质性病变中美克尔氏憩室占 5例 ,息肉 1例 ,肠囊肿 1例 ,盲肠缺如 1例 ,38例阑尾被套 ,手术复位后 ,复发肠套叠 1例 ,肠粘连 1例。结论 整复失败与复杂型肠套叠、肠管畸形、肠腔坏死、年龄小、病程长有关。 X线下呈大团块影和“弹簧征”是难复性肠套叠的特征。正确判定中转手术时机 。