60例乳腺癌术后胸壁复发治疗及其预后分析

目的 探讨乳腺癌术后胸壁复发的预后因素及其治疗效果。方法 对 6 0例乳腺癌术后胸壁复发患者进行回顾性分析。胸壁复发灶单发者 2 4例 ,多发 14例 ,伴区域性淋巴结转移或远处转移 2 2例。复发时间距初治手术时间1年内为 19例 ,1～ 2年 15例 ,2年以上 15例。复发治疗方法 :未治 1例 ,以手术为主的综合治疗 (配合放疗和 /或化疗 ) 2 2例 ,非手术治疗 37例。结果 总的 1、 3、 5、 10年生存率为 6 3.3% (38/ 6 0 )、 33.3% (2 0 / 6 0 )、 2 3.3% (14 /6 0 )、 12 .5 % (2 / 16 )。复发病灶单发者 3、 5年生存率显著高于多发和 /或多区域转移者 (P<0 .0 1) ;2年以内复发者 3、5年生存率显著低于 2年以上复发者 (P<0 .0 1) ;治疗结束肿瘤全消者 3、 5年生存率显著高于残留或进展者 (P<0 .0 1)。结论 乳腺癌原发肿瘤分期、术后胸壁复发时间、复发病灶情况及治疗效果是影响预后的因素之一 。