北京市朝阳区老年人就诊机构的利用和意向分析

Analysis on the utilization and intention of medical organization for the aged in Chaoyang District of Beijing

目的 探索老年人实际就诊机构和希望机构的特征、关系及其影响因素。方法 利用北京市朝阳区2000年卫生服务调查中2101名60岁及以上老年人的资料,采用卡方检验和Logistic回归分析。结果 老年人实际就诊机构和希望就诊机构趋向市级及以上机构,分别占52.0%和58.1%;老年人利用实际就诊机构主要考虑合同医院(70.8%)和距离近(22.1%),老年人希望就诊机构主要考虑距离近(54.9%)和医疗水平高(33.7%);Kappa一致性检验表明希望就诊机构和实际就诊机构的一致性较差(Kappa=0.34±0.02,P<0.01),市级及以上机构的一致率高(74.5%),其影响因素主要是合同医院和门诊费用的实际共付比;市级及以下机构的一致率低(42.8%),其影响因素主要是距离近和医疗水平高。结论 门诊机构要针对老年人就诊疾病的特点和就诊意愿提供相应的医疗服务。