CT引导下肺内结节性病灶穿刺活检术的应用价值

目的 探讨经皮肺穿刺在诊断肺癌时的价值以及将诊断方法推向治疗应用。方法 回顾性分析接受肺穿刺的 42例临床病例 ,并结合文献复习 ;诊断性穿刺在CT定位下作活检 ,对 7例周边型肺癌行瘤体内注射顺铂治疗。结果 42例肺内结节性病灶病人在CT导向下作经皮肺穿刺活检术 ,2例因取材组织少致活检失败 ,40例穿刺成功 ,成功率为 95 2 % ,其中恶性病变 3 4例 ,良性病变 6例 ,并经手术和随访证实 ;肺穿刺活检准确率 80 9%。穿刺后发生气胸 3例 ,咯血 2例 ,肺内出血 1例。瘤体内药物注射疗效优于单纯化疗。结论 CT扫描图像清晰 ,病灶定位准确 ,因此CT导向经皮肺活检术安全、准确、成功率高 ,在肺内结节性病变的诊断中有重要作用。经皮肺穿刺瘤体内药物注射被视为一种新的介入治疗途径 。