摘要
目的 研究女性原发性膀胱颈梗阻(PBNO)的临床及尿动力学特点。方法 回顾性分析61例原发性膀胱颈梗阻及32例压力性尿失禁病例尿动力学检查结果。结果 PBNO病人分为内括约肌痉挛症(ISS)组及非交感神经功能亢进(NSO)组,前者41例改良苄胺唑啉尿道压力分布(UPP)试验阳性,而后者20例内窥镜检见膀胱颈抬高现象。压力/流率测定成功率ISS组低于NSO组及对照组(49%、80%、81%),ISS组及NSO组直线被动尿道阻力关系(Lin-PURR)梗组分级94.4%在Ⅱ级以上,而对照组99.3%在0-I级。ISS组及NSO组较对照组有显著差异的指标为膀胱开放逼尿肌压(Pvb)、A-G数(PdetQmax-2Qmax)、剩余尿量及最大尿道闭合压(MUCP)。结论 PBNO诊断重要参数为Lin-PURR分级、Pvb及A-G数,改良苄胺唑啉UPP试验是内括约肌功能性梗阻定性定位良好指标。Lin-PURRⅡ级以上提示有梗阻。