控制性脐带牵引的疗效观察

目的:分析控制性脐带牵引在第三产程中的应用效果。方法:选取阴道分娩的单胎、足月妊娠产妇120例,依照入院顺序分为观察组与对照组,分别在第三产程予以控制性牵拉脐带和传统脐带牵引,配合缩宫素和子宫按摩,比较出血量、产程、胎盘残留及子宫内翻情况。结果:对照组第三产程平均时间为(8.87±1.09)min,产后失血量为(183.9±20.70)mL,出血量>1 000 mL者1例,胎盘残留及子宫内翻发生率分别为1.67%,0;观察组第三产程平均时间为(4.89±1.71)min,产后失血量为(160.41±25.13)mL,出血量>1 000 mL者1例,胎盘残留及子宫内翻发生率分别为5.00%,1.67%,观察组第三产程明显短于对照组,胎盘残留及子宫内翻率均明显高于对照组(P<0.05),产后大出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:控制性脐带牵引治疗可缩短第三产程,对防治产后大出血效果不明显,操作难于掌握,若操作不当可致严重后果,如胎盘残留、子宫内翻等。