腹腔镜下高位隐睾探查术治疗体会

目的探讨腹腔镜下高位隐睾探查术的手术方法及诊断治疗价值。方法 2011年5月～2013年5月,采用腹腔镜下睾丸探查术对20例（23侧）高位隐睾患者进行诊断和治疗,其中术前3例影像学检查在腹腔及腹膜后均未发现睾丸样物。术中尽可能保留睾丸引带和精索血管。对于睾丸位置过高,精索过短的高位隐睾,在夹闭精索血管睾丸血运良好的前提下,可以将精索血管结扎离断,在无张力的情况下将睾丸固定在阴囊底部。结果 20例手术中均成功寻及睾丸,18例（21侧）行一期睾丸下降固定术,其中3例（3侧）行长袢输精管睾丸固定术（Fowler-stephens术）,15例（18侧）保留睾丸引带,其中2例（2侧）因睾丸萎缩且位置过高,行睾丸切除术。术后随访6～18个月睾丸发育良好,无萎缩及回缩。结论腹腔镜下睾丸探查术对高位隐睾确诊率高、疗效好、切口小、恢复快,值得在临床上推广应用。