氢化可的松琥珀酸钠对感染性休克时血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的影响

目的 探讨氢化可的松琥珀酸钠对感染性休克患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-10）的影响.方法 采用回顾性研究方法,以中国医学科学院北京协和医院急诊科2013年1月至3月期间收治的35例成年感染性休克患者为研究对象.根据是否使用氢化可的松琥珀酸钠（200 mg/d）治疗将患者分为激素治疗组（19例）及非激素治疗组（16例）.于治疗前及治疗24 h、48 h,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清TNF-α、IL-10水平.结果 与治疗前比较,非激素治疗组血清TNF-α于48 h明显降低（ng/L：165.67±105.45比224.56±142.23,P＜0.05）,而IL-10无明显变化（ng/L：15.05±1.56比14.38±1.64,P＞0.05）;激素治疗组治疗后24 h血清TNF-α水平即明显降低（ng/L：172.07±153.50比231.89±139.10,P＜0.05）,IL-10明显升高（ng/L：14.80±1.61比14.60±1.48,P＜0.05）,并且改善程度明显优于非激素治疗组[TNF-α（ng/L）：172.07±153.50比223.46±154.90,IL-10（ng/L）：14.80±1.61比14.72±1.78,均P＜ 0.05].结论 氢化可的松琥珀酸钠通过抑制免疫反应使血清TNF-α降低、IL-10升高,从而减轻炎症反应,对感染性休克患者有显著的辅助治疗作用.